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          付國兵:振腹推拿治內科病

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          [事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-11-2 00:01

              【byb.cn 】(來源:生命時報)“推拿,是一種最古老的醫學。原始社會,人們勞動過程中偶遇損傷感到疼痛時,自己不自覺地用手按撫,同伴之間也相互按摩,以減輕疼痛,由此積累經驗就逐步形成了推拿療法?!笔锥济嗅t、北京中醫藥大學東方醫院主任醫師付國兵教授從醫近40年,承“宮廷理筋”之要旨,發展“振腹推拿”理論體系,在內臟病的推拿治療領域獨樹一幟。其專著《振腹療法》《振腹推拿》對推拿治療內臟病進行系統全面的總結,在學界引起廣泛關注。


            受訪專家:

            首都名中醫、北京中醫藥大學東方醫院主任醫師 付國兵

            本報記者 卞 磊
            《生命時報》 2022-10-18 第1648期 第9版

            在宮廷推拿這一脈中,付國兵已是第四代傳人?!拔宜鶎俚牧髋蓚鞒凶詫m廷正骨。我師爺的師父文佩亭是清末一名御醫,在清政府被推翻后曾在北京東城開診,使宮廷手法得以在民間流傳?!备秶f,上世紀20年代,其師爺著名骨傷科專家劉壽山拜入文佩亭門下,學習正骨理筋學術思想和手法,之后創辦北京中醫學院東直門醫院骨傷科并任科室主任。第三代傳人即付國兵的師父臧???,上世紀70年代受命創建東直門醫院推拿科并任科室主任,其所創立的“振腹療法”,擴大了宮廷理筋術的手法內容與治療范圍。隨著一代又一代的傳承發展,宮廷理筋術推拿流派形成。付國兵站在前人的肩膀上,對宮廷理筋術之“振腹療法”不斷完善和推廣,在前人單純施用治療筋傷的基礎上,融入了治療內臟病的手法套路,經過多年總結和完善,發展成為一套系統的振腹療法,手法看似輕巧柔和,實則力透筋骨,功及內臟。

            “大部分疾病都可以用推拿的方法治療?!备秶硎?,很多人對推拿的認知存在偏頗,覺得其只限于治療西醫所稱的軟組織損傷問題,實則不然。推拿主要能治療三個方面疾病。

            第一,筋傷疾病。這是推拿療法的“主戰場”,當出現頸肩腰腿痛,如落枕、扭腳、腰部扭傷等疾病時應用。

            第二,臟腑推拿。推拿能解決人體五臟六腑出現的問題,治療范圍不僅涵蓋內科疾病,還包括婦科、男科、外科、五官科的疾病。目前,臟腑推拿治療最多的是消化系統疾病,如胃脹、胃痛、便秘、腹瀉等,也包括失眠、糖尿病等疾病?! ?

            第三,小兒推拿。小兒推拿在明代就已出現,主要治療兒童三個部分的疾病,包括肺系疾病,如感冒、發燒、咳嗽等;脾胃性疾病,如腹痛、腹瀉、便秘等;腦系疾病,如抽動、癲癇、自閉癥等。


            付國兵表示,振腹推拿是以腹部操作為主,以振法為基本手法、其他手法為輔,根據具體疾病以及相關的經絡部位,選擇相應的肢體操作手法。診斷上,振腹推拿采用傳統四診(望、聞、問、切)與腹部觸診合參的診斷方式?!叭梭w是有機的整體,局部病變可以影響全身,全身的病變也可以反映在局部,通過四診收集并分析反映人體在整體方面的客觀癥狀、體征,可以了解疾病的原因、性質、部位,為辨證論治提供依據?!?br />
            治療胃脘痛。胃脘痛是以上腹胃脘部近心窩處經常發生疼痛為主的病證,是臨床上常見的一個癥狀,可見于現代醫學的急慢性胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍、胃痙攣、胃下垂及其他消化道疾病。若是胃脘痛急性發作,按摩背部阿是穴(哪兒痛便是穴)、公孫穴(內腳背處,第一跖趾關節近端的赤白肉際處);若在胃脘痛緩解期,按摩穴位包括肝俞(后背部第九胸椎棘突下旁開1.5寸處)、脾俞(后背部第11胸椎棘突下旁開1.5寸)、胃俞(后背部第12胸椎棘突下旁開1.5寸處)等。

            治療便秘。付國兵表示,便秘多見于各種急、慢性疾病中。飲食入于胃,經過脾的運化、小腸泌別清濁(指小腸生理功能之一,小腸具有將胃傳來的飲食水谷消化并分清別濁的功能),精微吸收之后,內供臟腑血脈外養四肢百骸,這就是脾的升清作用;所剩之糟粕在胃的降濁作用下,最后經由大腸排出體外。若腸胃受病,或者其他臟腑氣化受損,累及胃腸則會影響胃腸正常功能,而出現一些脾不升清、胃不降濁的反?,F象,清氣不升則易泄瀉,濁氣不降便易導致便秘,便秘是胃腸功能紊亂表現的眾多現象之一。在辨證準確后皆可采取推拿手法進行治療。手法包括振法(是以前臂肌群松弛狀態下可控制的自主震顫,帶動腕關節做低幅高頻屈伸運動,產生有節律振動,通過手掌、手指傳導到治療部位)、一指禪推法(以大拇指指端著力于一定部位或經絡穴位上,通過前臂主動擺動,帶動拇指或拇指指間關節做屈伸往返運動的手法)等,涉及穴位包括神闕(肚臍窩)、關元(臍下4指處)、氣海(臍下1.5寸處)等。

            治療郁病?!敖箲]和抑郁的癥狀大多是重疊的,目前我們治療焦慮癥患者的數量較多?!备秶f,來治療頸肩腰腿痛、消化道疾病等的患者往往伴有焦慮,且許多患者的軀體癥狀就是由焦慮癥引起。在付國兵看來,通過振腹推拿通暢元氣,許多癥狀就能得到立竿見影的緩解?!坝袀€病人家屬給我起了個外號,叫‘快樂大夫’。因為有個40多歲的女性患者治療焦慮抑郁,病情很快就有了起色,明顯變得開心了?!?針對患有郁病的患者,付國兵建議,平時可按摩膻中(兩乳頭連線的中點)、期門(胸部乳頭直下三橫指處)、兩脅部(胸部側面)調理。

            “在我們的身體里,心肺居于胸中,前胸、兩肋、后背、脊柱組成的胸腔就像一個宮殿,宮殿寬敞明亮,心這個‘君主’就會心情舒暢,人就平和健康?!备秶f,日常生活中想打開心胸、釋放心情,不妨做一套“開心操”。

            1.開門見山。兩腿開立與肩同寬,雙臂向前伸直與肩同寬,雙手自然抻開,手心相對;吸氣時,雙手翻掌慢慢向后做擴胸狀,到達極限處后憋氣2秒鐘;呼氣時,肩關節由前向后做小幅度環旋運動。以上動作反復操作5遍。

            2.彎弓射雕。兩腿開立,與肩同寬,右腳向外邁半步,右臂伸直,十指并攏,身體右轉,左手中指放在右手上;吸氣時,右腿緩慢半蹲,同時身體左轉,左手順勢貼著上肢內側緩慢回拉至前胸;呼氣時,右腿緩慢伸直,同時身體右轉,左手順勢貼著上肢內側緩慢推動至右手處,左右交替,反復操作5遍。

            3.抱肩俯身。兩腿開立,與肩同寬,左手抱右肩,右手抱左肩;呼氣時,雙手抱肩下壓,后背極限打開,使后背肌肉有撐開感,保持3秒鐘;吸氣時,回到原點,反復操作5遍。
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